Grados de obesidad: cómo determinar su índice de masa corporal (IMC) y los riesgos que plantea para la salud

Grados de obesidad: cómo saber si la padeces (y 11 problemas de salud para los que es peligrosa)

La obesidad es una creciente preocupación sanitaria en todo el mundo, con millones de personas afectadas por esta dolencia. No se trata sólo de tener sobrepeso, ya que la obesidad presenta distintos grados. Para determinar si padece obesidad, es importante conocer su gravedad y los posibles problemas de salud que puede causar.

La obesidad suele medirse utilizando el índice de masa corporal (IMC), que se calcula dividiendo el peso de una persona en kilogramos por el cuadrado de su estatura en metros. Un IMC igual o superior a 30 se considera obesidad. Sin embargo, existen diferentes grados o niveles de obesidad que pueden indicar aún más la gravedad de la afección.

La obesidad leve, también conocida como obesidad de clase 1, suele definirse como la que tiene un IMC entre 30 y 34,9. Este grado de obesidad ya puede asociarse a diversos problemas de salud, como hipertensión, hipercolesterolemia y un mayor riesgo de cardiopatías y accidentes cerebrovasculares. Otros posibles problemas de salud son la diabetes de tipo 2, la apnea del sueño y el dolor articular.

La obesidad moderada, u obesidad de clase 2, se caracteriza por un IMC de entre 35 y 39,9. A partir de este nivel, el riesgo de padecer enfermedades graves aumenta aún más. Además de los problemas de salud mencionados anteriormente, la obesidad moderada también está relacionada con un mayor riesgo de padecer ciertos tipos de cáncer, como el de colon, mama y endometrio.

La obesidad grave, también conocida como obesidad de clase 3 u obesidad mórbida, se define como tener un IMC de 40 o más. Es la forma más grave de obesidad y se asocia a un riesgo significativamente mayor de padecer numerosos problemas de salud. Entre ellos se incluyen las cardiopatías, los accidentes cerebrovasculares, la diabetes de tipo 2, ciertos tipos de cáncer, la apnea del sueño, las enfermedades hepáticas y la artrosis, entre otros.

Reconocer los distintos grados de obesidad es importante para comprender los posibles riesgos para la salud y buscar el asesoramiento médico adecuado. Si sospecha que puede padecer obesidad, es fundamental que consulte a un profesional sanitario que pueda orientarle y ayudarle a controlar su peso y mejorar su salud y bienestar generales.

Recuerde que la obesidad es una enfermedad compleja que requiere un tratamiento individualizado y un enfoque multidisciplinar. Si busca la atención médica adecuada y realiza cambios positivos en su estilo de vida, es posible reducir los riesgos para la salud asociados a la obesidad y mejorar su calidad de vida.

Causas de la obesidad

La obesidad es una enfermedad compleja causada por una combinación de diversos factores. Estos factores pueden dividirse en dos categorías principales: genéticos y ambientales.

Causas genéticas:

Algunos individuos pueden estar genéticamente predispuestos a la obesidad. Ciertos genes pueden afectar al metabolismo de una persona, a su apetito y a la forma en que su cuerpo almacena la grasa. Si una persona tiene familiares obesos, es más probable que ella misma desarrolle obesidad.

Causas ambientales:

El entorno en el que vive una persona también puede desempeñar un papel importante en el desarrollo de la obesidad. Factores como el acceso a opciones alimentarias saludables, el sedentarismo y la publicidad de alimentos poco saludables pueden contribuir al aumento de peso. Además, factores psicológicos como el estrés, la depresión y la falta de sueño también pueden contribuir a comer en exceso y ganar peso.

Factores dietéticos:

Falta de actividad física

Un estilo de vida sedentario sin ejercicio o actividad física regular puede contribuir al aumento de peso. Cuando el cuerpo no quema suficientes calorías, el exceso de éstas se almacena en forma de grasa.

Enfermedades:

Algunas enfermedades pueden provocar un aumento de peso o dificultar la pérdida de peso. Entre ellas se incluyen los trastornos hormonales (como el hipotiroidismo), el síndrome de ovario poliquístico (SOP) y determinados medicamentos que pueden provocar un aumento de peso como efecto secundario.

Es importante reconocer que la obesidad es un problema complejo con múltiples causas. Al comprender estas causas, las personas pueden tomar decisiones informadas y adoptar medidas para prevenir o controlar la obesidad.

Síntomas de la obesidad

La obesidad es una enfermedad caracterizada por una acumulación excesiva de grasa corporal. Es importante reconocer los síntomas de la obesidad para evaluar con precisión el grado de la afección. He aquí algunos síntomas comunes:

1. Aumento de peso: La obesidad se caracteriza normalmente por un aumento significativo de peso. Las personas con obesidad suelen tener un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más.

2. 2. Aumento del perímetro de la cintura: La obesidad abdominal, también conocida como obesidad central, es un indicador clave de la obesidad. Se define como un perímetro de cintura superior a 35 pulgadas en las mujeres y 40 pulgadas en los hombres.

3. Forma del cuerpo: Las personas con obesidad suelen tener un cuerpo en forma de manzana, donde la grasa se acumula predominantemente alrededor del abdomen y la parte superior del cuerpo.

4. Dificultad para respirar: La obesidad puede provocar problemas respiratorios como falta de aire o dificultad para respirar durante la actividad física.

5. 5. Fatiga: El exceso de peso puede sobrecargar el cuerpo, provocando un aumento de la fatiga y una reducción de los niveles de energía.

6. Dolor en las articulaciones: La obesidad pone tensión adicional en las articulaciones, particularmente en las rodillas, las caderas y la espalda baja, lo que lleva a dolor en las articulaciones y malestar.

7. Apnea del sueño: La obesidad es un factor de riesgo común para la apnea del sueño, una condición caracterizada por la interrupción de la respiración durante el sueño.

8. Problemas de piel: La obesidad puede provocar problemas en la piel, como papilomas cutáneos, oscurecimiento de la piel o sudoración excesiva.

9. 9. Hipertensión arterial: La obesidad está estrechamente relacionada con la hipertensión arterial, que aumenta el riesgo de enfermedades del corazón y otros problemas cardiovasculares.

10. Niveles altos de colesterol: La obesidad se asocia a menudo con niveles elevados de colesterol en la sangre, lo que aumenta el riesgo de enfermedades del corazón.

11. Diabetes de tipo 2: La obesidad es un importante factor de riesgo para desarrollar diabetes de tipo 2, una enfermedad crónica caracterizada por altos niveles de azúcar en sangre.

Si experimenta alguno de estos síntomas, es esencial que consulte con un profesional sanitario para un diagnóstico y tratamiento adecuados de la obesidad.

Obesidad en mujeres y hombres: los síntomas más comunes

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La obesidad es una preocupación creciente en todo el mundo, que afecta tanto a hombres como a mujeres. Aunque el exceso de peso puede provocar diversos problemas de salud, es esencial conocer los síntomas que pueden indicar obesidad.

1. Índice de masa corporal (IMC) superior a 30: El IMC es una medida de la grasa corporal basada en la altura y el peso. Un IMC superior a 30 se considera obesidad tanto en hombres como en mujeres.

2. 2. Aumento excesivo de peso: El aumento de peso rápido y significativo, especialmente alrededor de la cintura y el abdomen, puede ser un signo de obesidad.

3. Dificultad para realizar actividades físicas: La obesidad a menudo conduce a la reducción de la movilidad y la resistencia, por lo que es un reto para las personas a participar en actividades físicas o realizar tareas cotidianas.

4. Falta de aliento: El exceso de peso ejerce presión sobre los pulmones y el diafragma, provocando disnea incluso con un esfuerzo mínimo.

5. Dolores articulares y musculares: La obesidad ejerce una presión adicional sobre las articulaciones y los músculos, lo que provoca dolores y molestias crónicas.

6. Insomnio y apnea del sueño: La obesidad es un factor de riesgo para trastornos del sueño como el insomnio y la apnea del sueño, caracterizada por ronquidos fuertes y respiración interrumpida durante el sueño.

7. Baja autoestima y mala imagen corporal: La obesidad puede afectar negativamente a la autoestima, lo que conduce a una baja confianza y una mala imagen corporal.

8. Fatiga y falta de energía: Llevar un exceso de peso supone una carga para el cuerpo, lo que provoca fatiga y una sensación constante de cansancio.

9. Depresión y ansiedad: La obesidad se asocia con un mayor riesgo de desarrollar problemas de salud mental como la depresión y la ansiedad.

10. Hipertensión arterial y problemas cardiovasculares: La obesidad es un factor de riesgo significativo para la hipertensión, enfermedades del corazón y otros problemas cardiovasculares.

11. Diabetes de tipo 2: La obesidad está estrechamente relacionada con la resistencia a la insulina y un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

Es importante recordar que la presencia de estos síntomas no significa necesariamente que una persona sea obesa. Sin embargo, la presencia de varios síntomas puede indicar la necesidad de una evaluación más exhaustiva y de consultar a un profesional sanitario.

Posibles complicaciones

La obesidad es un problema de salud complejo que puede tener una serie de complicaciones graves. Estos son algunos de los posibles problemas de salud que pueden surgir como consecuencia de la obesidad:

1. Diabetes de tipo 2: La obesidad es uno de los mayores factores de riesgo para desarrollar diabetes de tipo 2. El exceso de grasa corporal puede provocar resistencia a la insulina, lo que puede dar lugar a niveles elevados de azúcar en sangre.

2. 2. Hipertensión arterial: La obesidad sobrecarga el corazón y los vasos sanguíneos, lo que puede provocar hipertensión. Esto aumenta el riesgo de enfermedades del corazón, derrames cerebrales y otros problemas cardiovasculares.

3. Enfermedades del corazón: La obesidad está relacionada con un mayor riesgo de enfermedades cardiacas, como la enfermedad coronaria, los infartos de miocardio y la insuficiencia cardiaca. El exceso de peso puede provocar una acumulación de placa en las arterias, restringiendo el flujo sanguíneo al corazón.

4. Apoplejía: La obesidad es un importante factor de riesgo de accidente cerebrovascular. El exceso de peso puede contribuir al desarrollo de coágulos sanguíneos y aterosclerosis, y ambos pueden provocar un ictus.

5. Apnea del sueño: La obesidad está fuertemente asociada a la apnea del sueño, una enfermedad caracterizada por pausas en la respiración durante el sueño. Esto puede provocar fuertes ronquidos, fatiga diurna y un mayor riesgo de padecer otros problemas de salud.

6. Osteoartritis: El peso extra que soportan las personas obesas añade tensión a las articulaciones, sobre todo a las rodillas y las caderas. Esto puede conducir al desarrollo de la osteoartritis, una enfermedad degenerativa de las articulaciones que causa dolor y rigidez.

7. Enfermedad de la vesícula biliar: La obesidad aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades de la vesícula biliar, incluidos los cálculos biliares. El exceso de peso también puede dificultar la cirugía de la vesícula biliar en caso necesario.

8. 8. Enfermedad hepática: La enfermedad del hígado graso no alcohólico es más frecuente en las personas obesas. Esta condición puede progresar a enfermedades hepáticas más graves, como la cirrosis y el cáncer de hígado.

9. Enfermedad renal: La obesidad puede aumentar el riesgo de enfermedad renal, incluida la enfermedad renal crónica y los cálculos renales. Los riñones pueden sobrecargarse de trabajo, lo que lleva a una disminución de la función renal.

10. Cáncer: La obesidad se asocia con un mayor riesgo de ciertos tipos de cáncer, incluyendo cáncer de mama, colorrectal, de endometrio, de riñón y de páncreas.

11. Depresión: La obesidad puede tener un impacto negativo en la salud mental y aumentar el riesgo de depresión. El estigma social, la baja autoestima y los cambios hormonales asociados a la obesidad pueden contribuir al desarrollo de la depresión.

Es importante señalar que no todas las personas obesas padecerán todas estas complicaciones. Sin embargo, mantener un peso y un estilo de vida saludables puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar estos problemas de salud.

Cómo identificar la obesidad: métodos de diagnóstico

La obesidad es una enfermedad grave que puede tener efectos perjudiciales tanto para la salud física como mental. Identificar la obesidad en una fase temprana es importante para tomar las medidas necesarias de tratamiento y prevención. Existen varios métodos de diagnóstico que pueden ayudar a determinar si alguien es obeso:

1. Índice de masa corporal (IMC): El IMC es un cálculo del peso de una persona en relación con su altura. Es un método muy utilizado para determinar si una persona tiene un peso inferior al normal, un peso normal, sobrepeso u obesidad. Un IMC de 30 o superior suele considerarse obesidad.

2. Circunferencia de la cintura: Medir la circunferencia de la cintura puede proporcionar información valiosa sobre la grasa abdominal. El exceso de grasa abdominal es un factor de riesgo de problemas de salud relacionados con la obesidad. Para los hombres, un perímetro de cintura de 40 pulgadas o más se considera obesidad, mientras que para las mujeres es de 35 pulgadas o más.

3. Espesor de los pliegues cutáneos: Este método consiste en medir el grosor de los pliegues cutáneos en lugares específicos del cuerpo, utilizando calibradores. Las mediciones se utilizan para calcular el porcentaje de grasa corporal. Un mayor porcentaje de grasa corporal indica una mayor probabilidad de obesidad.

4. Ratio cintura-cadera (RCC): Este cociente compara la circunferencia de la cintura con la de las caderas. Un cociente más alto indica más grasa abdominal, que se asocia con la obesidad y los problemas de salud relacionados.

5. Pruebas de laboratorio: Se pueden realizar análisis de sangre para medir los niveles de colesterol, glucosa y otros biomarcadores que pueden indicar problemas de salud relacionados con la obesidad.

6. Examen físico: Un examen físico completo realizado por un profesional sanitario puede ayudar a identificar signos de obesidad, como el exceso de peso corporal, el aumento de la grasa corporal y otros problemas de salud asociados.

7. Antecedentes familiares y médicos: Recopilar información sobre los antecedentes familiares de obesidad y las afecciones de salud relacionadas, así como los antecedentes médicos personales, puede proporcionar información valiosa sobre el riesgo de desarrollar obesidad.

Es importante consultar a un profesional sanitario para obtener un diagnóstico preciso de la obesidad. Puede recomendar opciones de tratamiento adecuadas y ayudar a desarrollar un plan personalizado para controlar el peso y mejorar la salud en general.

Qué es el índice de obesidad corporal

El índice de obesidad corporal (BOI) es una herramienta utilizada para medir el nivel de obesidad de una persona. Tiene en cuenta tanto el índice de masa corporal (IMC) como el perímetro de la cintura para proporcionar una evaluación más precisa del riesgo para la salud general de una persona asociado a la obesidad.

El IMC mide la grasa corporal en función de la estatura y el peso del individuo, mientras que el perímetro de la cintura mide la cantidad de grasa acumulada alrededor de la cintura. Al combinar estas dos mediciones, el BOI puede determinar con mayor precisión los riesgos para la salud asociados a la obesidad, como el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas como cardiopatías, diabetes y accidentes cerebrovasculares.

El BOI se calcula dividiendo el perímetro de la cintura de una persona por su IMC. Un BOI más alto indica un mayor nivel de obesidad y un mayor riesgo de problemas de salud relacionados con la obesidad. Un valor de BOI superior a un determinado umbral se considera indicativo de obesidad y justifica una evaluación sanitaria y una intervención adicionales.

Es importante señalar que el BOI es sólo una de las herramientas utilizadas para evaluar la obesidad y los riesgos para la salud asociados a ella. También deben tenerse en cuenta otros factores, como la genética, el estilo de vida y el estado de salud general, a la hora de determinar el riesgo de una persona de padecer problemas de salud relacionados con la obesidad.

El control periódico del BOI puede ayudar a las personas y a los profesionales sanitarios a seguir los cambios en los niveles de obesidad a lo largo del tiempo y a tomar decisiones informadas sobre las modificaciones del estilo de vida, los cambios dietéticos y las opciones de tratamiento.

En conclusión, el índice de obesidad corporal es una herramienta valiosa para evaluar el nivel de obesidad y los riesgos asociados para la salud de las personas. Al tener en cuenta tanto el IMC como el perímetro de la cintura, proporciona una evaluación más completa de la obesidad y ayuda a orientar las intervenciones para mejorar la salud general.

Perímetro de cintura

Medir el perímetro de la cintura es una forma sencilla y eficaz de evaluar la grasa abdominal y determinar si se tiene un exceso de peso alrededor de la cintura. El exceso de grasa alrededor de la cintura es un claro indicador de obesidad y se asocia a muchos riesgos para la salud.

Para medir correctamente el perímetro de su cintura, utilice una cinta métrica flexible y siga estos pasos:

  1. Ponte derecho y espira.
  2. Pásate la cinta métrica alrededor de la cintura, a la altura del ombligo.
  3. Tira de la cinta cómodamente, pero sin apretar demasiado, alrededor de la cintura.
  4. Asegúrate de que la cinta métrica está paralela al suelo y no torcida.
  5. Mira la medida donde el extremo de la cinta se une con la parte restante.

Si el perímetro de su cintura está por encima del límite recomendado, indica un mayor riesgo de padecer diversos problemas de salud, aunque su peso general se encuentre dentro de un rango saludable. En general, los hombres con un perímetro de cintura de 40 pulgadas o más y las mujeres con un perímetro de cintura de 35 pulgadas o más tienen un mayor riesgo de padecer problemas de salud relacionados con la obesidad.

Tener un exceso de grasa alrededor de la cintura está relacionado con un mayor riesgo de padecer afecciones como:

  • Diabetes de tipo 2: El exceso de peso alrededor de la cintura puede afectar a la función de la insulina y provocar resistencia a la insulina, lo que aumenta el riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2.
  • Enfermedades cardiacas: La obesidad abdominal es un importante factor de riesgo de cardiopatías, ya que puede provocar hipertensión arterial, niveles altos de colesterol e inflamación.
  • Hipertensión arterial: Las células grasas alrededor de la cintura liberan sustancias que pueden aumentar la presión arterial y contribuir a la hipertensión.
  • Accidente cerebrovascular: La obesidad abdominal se asocia a un mayor riesgo de ictus, que es un acontecimiento cardiovascular grave.
  • Ciertos tipos de cáncer: La obesidad, especialmente alrededor de la cintura, se ha relacionado con un mayor riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer, como el de mama, el colorrectal y el de páncreas.
  • Apnea del sueño: El exceso de peso alrededor de la cintura puede contribuir al estrechamiento de las vías respiratorias durante el sueño, lo que provoca problemas respiratorios y apnea del sueño.

Por lo tanto, es esencial vigilar el perímetro de la cintura y tomar medidas para mantener un peso saludable y reducir la grasa abdominal. Adoptando una dieta equilibrada, practicando una actividad física regular y realizando cambios en su estilo de vida, puede reducir los riesgos asociados a un perímetro de cintura excesivo y mejorar su salud en general.

Otros indicadores

Otros indicadores

Además del IMC, existen otros indicadores que pueden ayudar a determinar si una persona es obesa. Estos indicadores incluyen

Circunferencia de la cintura: Medir el perímetro de la cintura puede dar una idea de cuánta grasa se almacena alrededor del abdomen. La obesidad abdominal, o exceso de grasa alrededor de la cintura, está relacionada con un mayor riesgo de problemas de salud.

Índice cintura-cadera: Este cociente se calcula dividiendo el perímetro de la cintura por el perímetro de la cadera. Un cociente más elevado indica un mayor riesgo de problemas de salud relacionados con la obesidad.

Porcentaje de grasa corporal: La medición del porcentaje de grasa corporal puede proporcionar una evaluación más precisa de la composición corporal. Un mayor porcentaje de grasa corporal se asocia a un mayor riesgo de problemas de salud relacionados con la obesidad.

Aptitud física: La evaluación de la forma física mediante diversas pruebas, como la capacidad aeróbica o la medición de la fuerza, puede ayudar a determinar el estado de salud de una persona. Una mala forma física suele estar asociada a la obesidad.

Hábitos alimentarios: La elección de alimentos y los hábitos alimentarios de una persona también pueden ser indicativos de obesidad. El consumo de una gran cantidad de comida rápida, bebidas azucaradas y alimentos procesados se ha relacionado con tasas de obesidad más elevadas.

Antecedentes familiares: La genética puede desempeñar un papel en la obesidad. Si existen antecedentes familiares de obesidad o afecciones de salud relacionadas, el riesgo de desarrollar obesidad puede ser mayor.

Es importante tener en cuenta que estos indicadores deben utilizarse junto con el IMC y no deben ser la única base de un diagnóstico. Se recomienda consultar a un profesional sanitario para una evaluación completa del estado de salud individual.

Qué pruebas se realizan para detectar la obesidad en mujeres y hombres

Qué pruebas hay para detectar la obesidad en mujeres y hombres

Existen varias pruebas que pueden ayudar a determinar si una persona es obesa. Estas pruebas se utilizan habitualmente para evaluar el peso y la composición corporal, y pueden realizarse tanto en mujeres como en hombres.

Prueba del índice de masa corporal (IMC): La prueba del IMC es una herramienta sencilla y muy utilizada para calcular la grasa corporal a partir de la estatura y el peso de una persona. Consiste en dividir el peso de una persona en kilogramos por su altura en metros al cuadrado. Un IMC igual o superior a 30 suele considerarse obesidad.

Prueba del perímetro de la cintura: Esta prueba mide la circunferencia de la cintura de una persona utilizando una cinta métrica. El exceso de grasa abdominal es un indicador común de obesidad y de los riesgos para la salud relacionados con ella. En el caso de las mujeres, un perímetro de cintura de 35 pulgadas o más suele considerarse obesidad, mientras que en el caso de los hombres, un perímetro de cintura de 40 pulgadas o más se considera obesidad.

Prueba del espesor del pliegue cutáneo: Esta prueba mide el grosor de los pliegues cutáneos de una persona en diferentes partes del cuerpo. Proporciona una estimación del porcentaje de grasa corporal. Un mayor grosor de los pliegues cutáneos indica mayores niveles de grasa corporal y un mayor riesgo de problemas de salud relacionados con la obesidad.

Análisis de la composición corporal: Esta prueba utiliza diversos métodos, como la absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA) o el análisis de impedancia bioeléctrica (BIA), para evaluar la composición corporal, incluida la masa grasa y la masa magra. Proporciona un conocimiento más detallado de la composición corporal de una persona y puede ayudar a identificar la obesidad.

Análisis de sangre: Los análisis de sangre pueden medir varios biomarcadores asociados con la obesidad y los problemas de salud relacionados. Estos biomarcadores incluyen los niveles de colesterol, triglicéridos, azúcar en sangre y hormonas. Los niveles anormales de estos biomarcadores pueden indicar la presencia de obesidad y sus riesgos para la salud asociados.

Exploración física: Durante una exploración física, el profesional sanitario puede evaluar la forma general del cuerpo de una persona, la distribución de la grasa y otras características físicas asociadas a la obesidad. Esto permite una evaluación visual de la obesidad y puede ayudar a determinar el grado de obesidad.

Es importante señalar que estas pruebas no son definitivas y deben utilizarse junto con una evaluación médica completa. Un profesional sanitario cualificado debe interpretar los resultados y ofrecer las recomendaciones adecuadas en función de las circunstancias particulares y los objetivos de salud de cada persona.

PREGUNTAS FRECUENTES

¿Qué es la obesidad?

La obesidad es una afección médica caracterizada por una acumulación excesiva de grasa corporal. Suele determinarse calculando el Índice de Masa Corporal (IMC) de una persona, que tiene en cuenta su estatura y su peso.

¿Cuáles son los distintos grados de obesidad?

Existen tres grados de obesidad: Clase 1 (obesidad leve), Clase 2 (obesidad moderada) y Clase 3 (obesidad grave). Estas clasificaciones se basan en los intervalos del IMC.

¿Cómo puedo saber si tengo obesidad?

Puede determinar si tiene obesidad calculando su IMC. Si su IMC se sitúa entre 30 y 34,9, padece obesidad de clase 1. Si se sitúa entre 35 y 39,9, padece obesidad de clase 2. Si se sitúa entre 35 y 39,9, padece obesidad de clase 2. Y si es igual o superior a 40, padece obesidad de clase 2. Y si es igual o superior a 40, padece obesidad de clase 3.

¿Qué problemas de salud se asocian a la obesidad?

La obesidad se asocia a numerosos problemas de salud, como diabetes de tipo 2, cardiopatías, hipertensión, accidentes cerebrovasculares, ciertos tipos de cáncer, apnea del sueño, artrosis, hepatopatía grasa, enfermedades renales, complicaciones en el embarazo y problemas de salud mental como depresión y ansiedad.

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